مقدمات السكري هي عندما يكون مستوى السكر في الدم أعلى مما ينبغي ولكن ليس مرتفعًا بما يكفي ليقوم طبيبك بتشخيص مرض السكري. قد يطلقون عليه اختلال الجلوكوز الصائم أو ضعف تحمل الجلوكوز.
الأشخاص المصابون بمرض السكري النوع الثاني يعانون دائمًا من مقدمات السكري أولاً لكنها لا تسبب أعراضًا عادةً. يعاني حوالي 84 مليون شخص فوق سن العشرين في الولايات المتحدة من مقدمات السكري ، لكن 90٪ منهم لا يعرفون أنهم مصابون به.
يمكن أن يمنع علاج ما قبل السكري حدوث مشاكل صحية أكثر خطورة ، بما في ذلك مرض السكري النوع الثاني ومشاكل القلب والأوعية الدموية والعينين والكليتين.
علامات وأعراض مقدمات السكري
لسوء الحظ ، لا توجد أعراض أو علامات على الإصابة بمقدمات السكري. غالبًا ما يتم تشخيصه بالصدفة أثناء الفحص الطبي أو فحص الدم الروتيني. هذا هو سبب أهمية الخضوع للفحص ، خاصة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو لديك أفراد من العائلة يعانون من مرض السكري أو مقدمات السكري. ومع ذلك ، فإن العلامة الأكثر شيوعًا المرتبطة بمقدمات السكري هي زيادة الوزن.
من الشائع أن يعاني الشخص المصاب بمقدمات السكري من ارتفاع طفيف في مستويات السكر في الدم ، لكن الجسم لا يزال بحاجة إلى زيادة الأنسولين للحفاظ عليه.
فرط أنسولين الدم (Hyperinsulinemia) أو الأنسولين المرتفع (High insulin) ، له علامات وأعراض :
- النعاس (بعد تناول وجبة)
- الخمول
- زيادة الوزن حول البطن
- من حين لآخر ، قد يلاحظ الناس أنهم أكثر عطشًا من المعتاد أو يتبولون بشكل متكرر.
مضاعفات مقدمات السكري
بدون علاج ، تتطور مقدمات السكري إلى مرض السكري النوع الثاني ، وهي حالة طبية تسبب عددًا من المضاعفات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب ، وأمراض الأوعية الدموية ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، والاعتلال العصبي ، وضعف التئام الجروح ، والاستعداد للعدوى.
لا ترتبط مقدمات السكري بأي من : -مرض السكري النوع الاول ، وهو الشكل الذي يصيب الأطفال الصغار عادةً ، -أو مرض السكري الكاذب ، وهو حالة تؤثر على الكلى.
الأسباب وعوامل الخطر لمقدمات السكري
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكُلى (NIDDK) ، يمكن لمجموعة من الحالات الأخرى أن تزيد من خطر الإصابة بمقدمات السكري ، بما في ذلك :
- السمنة : وخاصة السمنة في منطقة البطن
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع مستويات الدهون في الدم ، أو الدهون الثلاثية
- انخفاض مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة "الجيد" (HDL)
- عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري النوع الثاني
- ارتفاع مستويات التوتر
- التدخين
- شرب الكثير من الكحول
يمكن أن تسهم المشروبات السكرية في تطور مرض السكري.
وجدت مراجعة عام 2017 أن الأشخاص الذين يشربون المشروبات السكرية بانتظام يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة بأمراض التمثيل الغذائي ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الجلوكوز والدهون في الدم. يمكن أن تؤدي حالات التمثيل الغذائي هذه إلى الإصابة بمقدمات السكري ومرض السكري.
الأشخاص الذين يتبعون أسلوب حياة غير نشط أكثر عرضة لخطر تناول الكثير من السعرات الحرارية دون حرقها من خلال ممارسة الرياضة. الأشخاص الآخرون الذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بمقدمات السكري هم أولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض (PCOS) وأولئك الذين عانوا من حالات ارتفاع مستويات السكر في الدم في الماضي.
تشخيص مقدمات السكري
تستخدم نفس اختبارات السكر في الدم المستخدمة في تشخيص مرض السكري ، لتشخيص مقدمات السكري. لتشخيص مقدمات السكري ، يمكن لطبيبك أن يطلب أحد الإجراءات التالية :
- اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي
- اختبار الهيموغلوبين A1C في الدم (HbA1C)
في اختبار تحمل الجلوكوز الفموي ، يتم قياس مستويات السكر في الدم أولاً بعد الصيام طوال الليل. ثم تشرب محلولًا سكريًا ، وبعد ساعتين يتم سحب عينة دم أخرى. يُعرف هذا الاختبار الثاني باسم "تحدي الجلوكوز". في الأشخاص الأصحاء ، يتسبب تحدي الجلوكوز في ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل طفيف وانخفاض سريع. في شخص مصاب بمقدمات السكري أو مرض السكري ، ترتفع هذه المستويات بشكل كبير جدًا أو تنخفض ببطء ، لذا ستكون مرتفعة بشكل غير طبيعي خلال اختبار الدم الذي يكون بعد ساعتين.
يمكن إجراء اختبار الهيموجلوبين A1C في أي وقت خلال اليوم. لا يشترط الصيام. تعكس النتيجة متوسط نسبة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة السابقة. فيما يلي كيفية تفسير نتائج هذه الاختبارات (mg/dL = milligrams per deciliter) :
- طبيعي : أقل من 100 mg/dL
- مقدمات السكري : بين 100 و 125 mg/dL
- السكري : 126 mg/dL أو أعلى
- طبيعي : أقل من 140 mg/dL
- مقدمات السكري : بين 140 mg/dL و 199 mg/dL
- السكري : 200 mg/dL أو أعلى
- طبيعي : 5.6٪ أو أقل
- مقدمات السكري : بين 5.7٪ و 6.4٪
- السكري : 6.5٪ أو أعلى
المدة المتوقعة لمقدمات السكري
يمكن أن تظل مستويات السكر في مقدمات السكري أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي ، ويمكن أن تعود إلى وضعها الطبيعي ، أو يمكن أن تزيد إلى نطاق يؤدي إلى تشخيص مرض السكري. 1 من كل 10 أشخاص يعانون من ضعف في تحمل الجلوكوز سيصابون بمرض السكري في غضون عام واحد. يعتمد ما يحدث لمقدمات السكري على ما إذا كنت قادرًا على منع مقاومة الأنسولين من التقدم. إذا تم الحفاظ على مقاومة الأنسولين ، فقد لا تتحول مقدمات السكري أبدًا إلى مرض السكري. إذا لم تقم بتعديل نمط حياتك لزيادة التمارين وتحسين النظام الغذائي ، فمن المحتمل أن ترتفع مستويات السكر في الدم في النهاية إلى مستويات مرض السكري. بمجرد حدوث ذلك ، عادة ما يكون الدواء مطلوبًا لإعادة نسبة السكر في الدم إلى مستويات قريبة من الطبيعية.
علاج مقدمات السكري
يمكن أيضًا اعتبار علاج مقدمات السكري على أنه يقي من مرض السكري النوع الثاني. إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بمقدمات السكري ، فسيوصيك بتغييرات معينة في نمط الحياة. أظهرت دراسة تسمى برنامج الوقاية من مرض السكري انخفاضًا بنسبة 58 بالمائة تقريبًا في الأشخاص الذين واكبوا هذه التغييرات على المدى الطويل.
- الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف
- ممارسة الرياضة بانتظام
- إنقاص الوزن
- تناول الأدوية إذا وصفها طبيبك
قد لا يوصَى بالوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو أمراض الكُلى أو القلب. تحدث إلى طبيبك قبل إجراء تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي.
الوقاية من مقدمات السكري
- البقاء نشيطًا
- تناول نظام غذائي صحي منخفض السكر
- التعامل مع الإجهاد العصبي بطرق صحية
الأهم من ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مقدمات السكري ، يمكن الوقاية من مرض السكري عن طريق اتخاذ إجراءات الآن.
المراجع :
Webmd.com | Prediabetes (Borderline Diabetes)
Medicinenet.com | Prediabetes
Verywellhealth.com | What Is Prediabetes?
Medicalnewstoday.com | All about borderline diabetes (prediabetes)
Health.harvard.edu | Pre-Diabetes
Healthline.com | What Is Prediabetes?
Medicinenet.com | Prediabetes
