مرض السكري | الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

مرض السكري هو مرض العصر ، أصبح شائعًا جدًّا خصوصًا فى مجتمعنا العربي. مرض السكري هو اضطراب لا ينتج فيه الجسم ما يكفى من الأنسولين أو يستجيب بشكل طبيعى للأنسولين ، مما يؤدى إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) بشكل غير طبيعى.

أعراض مرض السكري

تنجم أعراض مرض السكري عن ارتفاع نسبة السكر في الدم.

• زيادة الجوع
• زيادة العطش
• فقدان الوزن
• كثرة التبول
• رؤية ضبابية
• التعب الشديد
• تقرحات لا تلتئم

بالإضافة إلى الأعراض العامة لمرض السكري ، قد يعانى الرجال المصابون بالسكري من انخفاض الدافع الجنسى وضعف الانتصاب وضعف قوة العضلات.
يمكن أن تعانى النساء المصابات بمرض السكري أيضًا من أعراض مثل التهابات المسالك البولية وعدوى الخميرة وجفاف الجلد والحكة.

• الجوع الشديد
• زيادة العطش
• فقدان الوزن غير المتعمد
• كثرة التبول
• الرؤية الضبابية
• التعب
• قد يؤدى أيضًا إلى تغيرات المزاج

يمكن أن تشمل أعراض مرض السكري النوع الثاني :

• زيادة الجوع
• زيادة العطش
• زيادة التبول
• رؤية ضبابية
• التعب
• تقرحات بطيئة في الشفاء
• قد تتسبب أيضًا في التهابات متكررة ، وذلك لأن مستويات الجلوكوز المرتفعة تجعل من الصعب على الجسم الشفاء.

أسباب مرض السكري

ترتبط الأسباب المختلفة بكل نوع من أنواع مرض السكري.

لا يعرف أطباء مرض السكري النوع الاول بالضبط ما الذي يسبب هذا المرض. لسبب ما ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس ويدمرها. قد تلعب الجينات دورًا في بعض الناس ، من الممكن أيضًا أن يتسبب الفيروس في هجوم جهاز المناعة.
ينبع مرض السكري النوع الثاني من مجموعة عوامل وراثية وعوامل تتعلق بنمط الحياة ، زيادة الوزن أو السمنة تزيد من مخاطر إصابتك أيضًا. زيادة الوزن ، وخاصة في بطنك ، تجعل خلاياك أكثر مقاومة لتأثير الأنسولين على سكر الدم ، هذا الشرط يسرى فى العائلات ، يشترك أفراد الأسرة فى الجينات التي تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري النوع الثاني وزيادة الوزن.
ينتج سكري الحمل عن التغيرات الهرمونية أثناء الحمل. تنتج المشيمة هرمونات تجعل خلايا المرأة الحامل أقل حساسية لتأثير الأنسولين ، هذا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل. النساء اللاتى يعانين من زيادة الوزن عند الحمل أو اللاتى يكتسبن الكثير من الوزن أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.

عوامل الخطر لمرض السكري

عوامل الخطر لمرض السكري تعتمد على نوع مرض السكري.
عوامل الخطر لمرض السكري النوع الاول :
على الرغم من أن السبب الدقيق لمرض السكري النوع الاول غير معروف ، فإن العوامل التي قد تشير إلى زيادة الخطر تشمل :

• تاريخ العائلة : تزداد المخاطر إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بمرض السكري النوع الأول.

• العوامل البيئية : من المحتمل أن تلعب ظروف مثل التعرض لمرض فيروسي دورًا في مرض السكري النوع الاول.
• وجود خلايا الجهاز المناعي الضارة (الأجسام المضادة) : في بعض الأحيان يتم اختبار أفراد الأسرة المصابين بمرض السكري النوع الاول للتحقق من وجود الأجسام المضادة الذاتية لمرض السكري. إذا كان لديك هذه الأجسام المضادة الذاتية ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بمرض السكري النوع الاول ، ولكن ليس كل من لديه هذه الأجسام المضادة الذاتية يصاب بمرض السكري.
• جغرافيًّا : بعض البلدان ، مثل فنلندا والسويد ، لديها معدلات أعلى من مرض السكري النوع الاول.

عوامل الخطر لمقدمات السكري ومرض السكري النوع الثاني :

لا يفهم الباحثون تمامًا سبب إصابة بعض الأشخاص بمقدمات السكري ومرض السكري النوع الثاني والبعض الآخر لا. من الواضح أن بعض العوامل تزيد من المخاطر ، بما في ذلك :

• الوزن : كلما زاد عدد الأنسجة الدهنية لديك ، كلما زادت مقاومة خلاياك للأنسولين.
• الخمول : كلما كنت أقل نشاطًا ، زادت مخاطرك ، يساعدك النشاط البدني على التحكم في وزنك ، ويستخدم الجلوكوز كطاقة ويجعل خلاياك أكثر حساسية للأنسولين.
• تاريخ العائلة : تزداد مخاطرك إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بمرض السكري النوع الثاني.
• العرق أو الأصل : على الرغم من عدم وضوح السبب ، فإن بعض الأشخاص - بما في ذلك السود واللاتينيون والهنود الأمريكيون والأمريكيون الآسيويون - معرضون لخطر أكبر.

• العمر : تزداد مخاطرك كلما تقدمت في العمر ، قد يكون هذا بسبب أنك تميل إلى ممارسة التمارين الرياضية بشكل أقل ، وفقدان كتلة العضلات وزيادة الوزن مع تقدمك في العمر. لكن مرض السكري النوع الثاني يتزايد أيضًا بين الأطفال والمراهقين والشباب.
• سكري الحمل : إذا أصبتِ بسكري الحمل أثناء الحمل ، فإن خطر إصابتك بمقدمات السكري ومرض السكري النوع الثاني يزداد. إذا أنجبتِ طفلاً يزن أكثر من 9 أرطال (4 كيلوغرامات) ، فأنتِ أيضًا معرضة لخطر الإصابة بمرض السكري النوع الثاني.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات : بالنسبة للنساء ، فإن الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض - وهي حالة شائعة تتميز بعدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة نمو الشعر والسمنة - تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم : يرتبط ارتفاع ضغط الدم الذي يزيد عن 140/90 ملليمترًا من الزئبق (ملم زئبق) بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري النوع الثاني.
• مستويات غير طبيعية من الكوليسترول والدهون الثلاثية : إذا كان لديك مستويات منخفضة من البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، أو الكوليسترول "الجيد" ، فإن خطر إصابتك بمرض السكري النوع الثاني يكون أعلى. الدهون الثلاثية هي نوع آخر من الدهون يحملها الدم ، الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الدهون الثلاثية أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري النوع الثاني.

يمكن أن تصاب النساء الحوامل بمرض سكري الحمل ، بعض النساء معرضات لخطر أكبر من غيرهن ، تشمل عوامل خطر الإصابة بمرض سكري الحمل ما يلي :

• العمر : النساء الأكبر من 25 عامًا في خطر متزايد.
• التاريخ العائلي أو الشخصي : تزداد خطورة إصابتك إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري - وهي مقدمة لمرض السكري النوع الثاني - أو إذا كان أحد أفراد الأسرة المقربين ، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء ، مصابًا بمرض السكري النوع الثاني ، أنتِ أيضًا في خطر أكبر إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل أثناء الحمل السابق ، أو إذا ولدتِ طفلًا كبيرًا جدًا أو إذا كان لديكِ جنين ميت غير مبرر.
• الوزن : زيادة الوزن قبل الحمل تزيد من مخاطر إصابتك.
• العرق أو الأصل : لأسباب غير واضحة ، فإن النساء السود أو اللاتينيات أو الهنود الأمريكيات أو الأمريكيات الآسيويات أكثر عرضة للإصابة بمرض سكري الحمل.

مضاعفات مرض السكري

يزيد مرض السكري من خطر إصابتك بالعديد من المشكلات الصحية الخطيرة ، الاخبار الجيدة ؟ مع العلاج الصحيح وتغييرات نمط الحياة الموصَى بها ، يستطيع العديد من مرضى السكري منع أو تأخير ظهور المضاعفات.

• المضاعفات الجلدية : ابقَ متيقظًا لأعراض عدوى الجلد واضطرابات الجلد الأخرى الشائعة لدى مرضى السكري.
• مضاعفات العين : قلل من خطر إصابتك بالجلوكوما وإعتام عدسة العين ومشاكل العين الأخرى بإجراء فحوصات منتظمة.
• الاعتلال العصبي : يسمى تلف الأعصاب الناتج عن مرض السكري اعتلال الأعصاب السكري (new-ROP-uh-thee) ، يعاني حوالي نصف مرضى السكري من شكل من أشكال تلف الأعصاب.
• مضاعفات القدم : تعرف على الاعتلال العصبي (الذي يمكن أن يسبب تنميل في القدمين) بالإضافة إلى المضاعفات الأخرى.
• (الحماض الكيتوني) DKA والكيتونات : اعرف العلامات التحذيرية للحماض الكيتوني السكري وافحص البول بحثًا عن الكيتونات ، خاصةً عندما تكون مريضًا.
• أمراض الكُلى (اعتلال الكُلية) : حافظ على مرض السكري وضغط الدم لديك تحت السيطرة لتقليل فرصة الإصابة بأمراض الكُلى.
• ارتفاع ضغط الدم : يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ومشاكل العين وأمراض الكُلى.
• السكتة الدماغية : حافظ على المستويات المستهدفة لجلوكوز الدم وضغط الدم والكوليسترول لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تشخيص مرض السكري ومقدمات السكري (Prediabetes)

تُستخدم الاختبارات التالية لتشخيص مرض السكري :

يجب تأكيد نتائج الاختبار الإيجابية عن طريق إعادة اختبار الجلوكوز في بلازما الصائم أو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي في يوم مختلف. عند تشخيص إصابتك بمرض السكري لأول مرة ، قد يقترح طبيبك إجراء اختبار الأجسام المضادة الذاتية لناقل الزنك 8 (ZnT8Ab) ، يمكن أن يساعد اختبار الدم هذا - جنبًا إلى جنب مع المعلومات الأخرى ونتائج الاختبارات - في تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض السكري النوع الأول وليس من نوع آخر ، الهدف من إجراء اختبار ZnT8Ab هو التشخيص الفوري والدقيق والذي يمكن أن يؤدي إلى العلاج في الوقت المناسب.